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Entrevista Dr. José Jesús López Gálvez

Espira — Tue, 14 May 2013 15:18:44 +0000

El pasado domingo 12 de mayo salió publicado en el diario INFORMACIÓN de la provincia de Alicante una extensa entrevista con el Director de la Unidad de Reproducción Clínica Vistahermosa el Dr. José Jesús López Gálvez.

En la misma el Dr. López Gálvez detalla los motivos que han llevado a esta Unidad a convertirse en referencia a nivel nacional e internacional en los tratamientos de infertilidad. La Unidad de Reproducción está integrada dentro del Hospital Clínica Vistahermosa de Alicante.

Entrevista Dr. López Gálvez diario Información

La Unidad de Reproducción Asistida en los Medios

Espira — Tue, 30 Apr 2013 14:34:01 +0000

Múltiples medios de prensa se han hecho eco estas últimas semanas de varias iniciativas que han covertido a UR Vistahermosa en un referente en los tratamientos de infertilidad así como en destino de cada vez más numerosos pacientes internacionales que vienen de sus paises buscando el tratamiento más adecuado para conseguir quedarse embarazada.

Lo que conlleva y la creciente demanda por ser donante de óvulos o la ubicación en UR del primer y único Biobanco de España son algunos de los temas destacados por estos medios y tratados con los diversos especialistas de la Unidad encabezados por su Director el Dr. José Jesús López Gálvez.

Descárgate Dossier_prensa_Abril_2013

La Dra. Miren Mandiola expone el proceso de selección de gametos a seguir para garantizar su máxima calidad genética

Espira — Sat, 27 Apr 2013 14:25:13 +0000

La directora del Laboratorio de Reproducción Asistida del Hospital Quirón de San Sebastián participó en el XII ciclo de conferencias “Controversias en Reproducción Asistida” organizado por la Cátedra de Biomedicina Reproductiva de la UMH, en colaboración con las Unidades de Reproducción y de Genética de la Clínica Vistahermosa.

“Los profesionales en Reproducción Asistida reivindicamos la práctica de un proceso de selección de gametos basado en criterios precisos y máximas exigencias de las que contempla la actual Ley, ya que consideramos que se trata de una legislación superficial y de mínimos”. “El objetivo es obtener gametos que se encuentren libres de todo tipo de enfermedades genéticas hereditarias”.

Así lo puso de manifiesto la doctora Miren Mandiola, coordinadora de las Unidades de Reproducción Asistida del Grupo Hospitalario Quirón de San Sebastián, en su conferencia “Estudios de donantes de gametos” organizada por la Cátedra de Biomedicina Reproductiva de la Universidad Miguel Hernández, en colaboración con las Unidades de Reproducción Asistida y Genética el Hospital Clínica Vistahermosa.

A lo largo de su intervención, la especialista explicó a los alumnos de la Cátedra de Biomedicina Reproductiva las pautas a seguir en el proceso de selección de los donantes de gametos para garantizar su máxima calidad genética. “En una primera fase se realiza una exhaustiva evaluación psicológica y física para asegurar que el donante se encuentra capacitado para cumplir los protocolos del tratamiento y detectar posibles enfermedades transmisibles, patologías físicas y otra psiquiátricas como son la esquizofrenia o la psicosis maniaco depresiva”.

Posteriormente, indica, “los donantes que pasan a esta selección, en la que se produce es mayor número de descartes, continúan el proceso con la realización de un análisis de sangre y orina, consulta con el ginecólogo, andrólogo y embriólogo, una entrevista psicológica y la firma de un contrato que exige la Ley. Una vez elaborado todo el protocolo y realizados todos los descartes, es cuando los seleccionados se someten al tratamiento y proceso de donación”.

UR en Prensa: entrevista con nuestro Director Dr. López Gálvez

Espira — Sun, 24 Mar 2013 14:44:44 +0000

Este pasado sábado 23 de Marzo el diario INFORMACIÓN publicó una entrevista con el Director de la Unidad de Reproducción Asistida de la Clínica Vistahermosa, el Dr. José Jesús López Gálvez.

Este medio, el de mayor repercusión y seguimiento a nivel de la provincia de Alicante, eligió a UR Vistahermosa y su responsable para informar sobre las últimas novedades en tratamientos de reproducción asistida así como para conocer de primera mano como fruto del gran equipo humano y la constante investigación y docencia la Unidad de la Clínica Vistahemosa se ha convertido en uno de los referentes para pacientes con problemas de infertilidad.

En la entrevista se dieron las claves que aúna UR y que buscan dotar de confianza y calidad a todos estos pacientes: entorno hospitalario, investigación y el mejor equipo humano y técnico.

Este medio escrito se hace eco de una realidad actual, confirmado por el Dr. López Gálvez al mencionar el Dpto. Internacional de UR: el incremento de pacientes a nivel internacional.

Entrevista Dr. Lgálvez_INFORMACION_23marzo_2013

Requisitos para la donación de óvulos

Espira — Thu, 06 Sep 2012 12:30:43 +0000

Existen una serie de condiciones imprescindibles para entrar en el programa de ovodonación de un centro de reproducción asistida. El primer paso consiste en una entrevista personal durante la cual se detalla a la mujer interesada todo el proceso a seguir con el máximos detalle, requisitos, pruebas previas, medicación, intervención, riesgos, etc En caso de querer continuar en el proceso se realiza una segunda entrevista personal donde se recaba toda la información referente a la historia clínica y se leen y firman los consentimientos informados.

Tras la segunda entrevista, la paciente será citada para una visita con un ginecólogo del centro y de esa manera poder realizar todos los exámenes físicos, psíquicos y genéticos necesarios, que de rutina son: Revisión ginecológica; Analítica general (Hemograma, Hematocrito, Factores de coagulación, Grupo sanguíneo y Rh, Glucosa); Serología completa (VDRL, HIV, AgHepB, Hepatitis C, etc.) teniendo en cuenta que debe haber pasado un período ventana de la menos 6 meses desde la última relación sexual sin protección; y Cariotipo en sangre periférica.

Una vez realizadas todas las pruebas y comprobado que todos los resultados entran dentro de los parámetros exigidos, la paciente podrá ingresar en el proceso de ovodonación.

En la Unidad de Reproducción de la Clínica Vistahermosa contamos con un nutrido grupo de donantes que en líneas generales responden a un perfil de chicas jóvenes, estudiantes, sanas y con una salud psíquica normal. Gracias a ellas, mujeres con problemas de esterilidad pueden llegar a hacer realidad su sueño de ser madres.

Ejercicio fisico y fertilidad en el hombre

Espira — Thu, 06 Sep 2012 11:32:08 +0000

Las alteraciones hormonales y el estrés oxidativo, la elevación de la temperatura escrotal o las situaciones de hipoxia crónica a las que se someten algunos deprotistas podrian repercutir de forma negativa en la calidad seminal.

Tanto la cantidad como la intensidad del ejercicio se han planteado como factores determinantes en la alteración de los marcadores de la fertilidad masculina. Debido a las variaciones en las condiciones y características de estrés corporal producido por los diferentes deportes, se espera que el tipo de actividad realizada también sea otra variable importante.

Resultados de diversos estudios sugieren que los hombres que eligieron una disciplina deprotiva con mayor tiempo e intensidad de entrenamiento, tendrían mayor probabilidad de presentar alteraciones en su capacidad reproductiva. Sin embargo, como esta hipótesis no fue probada directamente, se mantiene como una teoría en espera de ser demostrada.

Hoy en día la actitud clínica debe ser únicamente de advertencia o consejo: si en una pareja con problemas de fertilidad se diagnostica o sospecha de un factor masculino, la disminución del ejercicio en los extremadamente activos podría ser un camino para comenzar el tratamiento. Sin embargo, siempre se debe advertir al paciente que esta recomendación, en la actualidad, no tiene una base científica sólida y que en lo que si podría repercutir es en otros aspectos de su calidad de vida.

Vitrificacion de embriones

Espira — Wed, 11 Jul 2012 11:36:58 +0000

La vitrificación de embriones podría definirse como un proceso de congelación ultrarrápido que, a diferencia de una congelación convencional, ofrece la ventaja de evitar la formación de cristales en el interior del embrión. Estos cristales pueden llegar a perjudicar la viabilidad del embrión como consecuencia de daños en sus estructuras celulares. La tasa de implantación del embrión tras una congelación lenta está en torno a un 33% mientras que la vitrificación consigue tasas superiores al 50%.

La vitrificación ofrece una mayor efectividad tanto en supervivencia de embriones como en tasa de implantación lo cual se traduce en una mejor tasa de embarazo con respecto a los métodos de congelación más antigüos. Además, puesto que las tasas se han mejorado, nos permite también una transferencia de menor número de embriones de forma que estamos también reduciendo la probabilidad de embarazos múltiples.

La vitrificación de embriones nos ofrece también una solucion en caso de, por ejemplo, cancelación de una transferencia por insuficiente preparación endometrial, riesgo de hiperestimulación ovárica severa que pueda verse agravado por un embarazo, sangrados, presencia de pólipos endometriales que puedan dificultar la implantación, tratamiento de quimioterapia o radioterapia o cualquier otra situación que impida realizar la transferencia.

En la Unidad de Reproducción de la Clínica Vistahermosa se realiza este tipo de ténica desde hace varios años, mejorando así las tasa de embarazo y permitiendo optimizar el resultado de los ciclos de fecundación in vitro.

Esterilidad y deporte

Espira — Wed, 04 Jul 2012 10:42:45 +0000

En las últimas décadas se ha producido un importante incremento en el interés por la realización de ejercicio físico entre hombres y mujeres, tanto en la práctica ocasional recreativa como en la práctica de deportes de competición. Esta situación hace necesario evaluar el impacto que esto puede tener sobre la reproducción. Además, hay un número cada vez más elevado de parejas en las que ambos miembros practican alguna disciplina deportiva y al mismo tiempo están buscando embarazo.

El ejercicio es una actividad altamente beneficiosa para la mayoría de las mujeres, mejorando su calidad de vida. Sin embargo, el exceso del mismo, puede producir efectos adversos en relación a la capacidad reproductiva. Existe una mayor prevalencia de alteraciones reproductivas entre mujeres atletas que en las que no lo son (o no practican deporte).

El mecanismo fisiológico para que esto ocurra parece ser la generación de un déficit de recursos metabólicos. Esto hace que el cuerpo se vea forzando a entrar en un estado en el que se optimizan los sistemas necesarios para el mantenimiento de la salud en detrimento del sistema reproductivo. Las principales manifestaciones clínicas son las alteraciones menstruales, la disfunción ovulatoria y posibles efectos negativos sobre la calidad ovocitaria. La esterilidad resultante es fácilmente reversible mediante la reposición de recursos energéticos adecuada en tiempo y forma, aunque todavía no hay estudios concluyentes en este sentido.

La práctica deportiva excesiva entre adolescentes y mujeres jóvenes puede desembocar en distintas alteraciones metabólicas y psicológicas de importante relevancia clínica. Las manifestaciones más comunes son la amenorrea primaria y secundaria, la disminución de la densidad ósea y los trastornos alimenticios. El pronóstico a largo plazo es bueno, sin embargo, la aparición de alteraciones de forma prolongada puede tener consecuencias en la salud de estas jóvenes en el futuro.

Cuando aparecen problemas de fertilidad, es importante que los equipos médicos especializados estén bien formados en la potencial repercusión que el deporte y ejercicio físico pueden tener sobre la fertilidad, para poder orientar a la pareja de forma apropiada.

Histerosalpingografía en UR

Espira — Fri, 08 Jun 2012 15:47:39 +0000

Cuando una pareja acude por primera vez a un centro de reproducción asistida, lo primero que se le va a abrir es una historia clínica en la que van a valorarse diferentes aspectos clínicos de su vida reproductiva.
Entre muchas de las pruebas que, por regla general, podrían solicitarse, está la histerosalpingografía (HSG), que va a servir para poder realizar el estudio de la arquitectura del cuerpo uterino, útero, y las Trompas de Falopio. Esta prueba, normalmente, se solicita a la par de haber realizado una ecografía y un estudio hormonal, con el que podrá conocerse la capacidad ovulatoria de la mujer.
La HSG es una prueba muy similar a la de una radiografía, en la cual es necesario aplicar un contraste, una tinción que se vea a través de la ecografía, para no sólo valorar la morfología uterina y comprobar que no hay ninguna patología que nos impida comenzar con una técnica determinada de reproducción asistida, sino también la permeabilidad de la trompas, según lo cual, se podrá optar por una determinada técnica u otra. Una obstrucción de ambas trompas de Falopio, impediría el proceso de fecundación natural.
La HSG debe realizarse baja una preparación corporal especial. La paciente debe haber acabado con el sangrado de su menstruación, al menos tres días antes, pero nunca haber superado el décimo día del ciclo, para poder descartar la existencia de un embarazo. Es muy sencilla de realizar, aunque un poco molesta, pero con mucho valor diagnóstico para coitos dirigidos e inseminaciones artificiales.
En la Unidad de Reproducción de la Clínica Vistahermosa, llevamos realizando estas pruebas desde nuestros inicios, ya que gracias a encontrarnos dentro de un Hospital, contamos con equipo de Radiología las 24 horas al día, los 365 días al año.

Fragmentación de ADN espermático

Espira — Thu, 05 Apr 2012 12:00:08 +0000

Se sabe que dentro de los problemas de infertilidad, el 50% de las causas son de origen masculino y es por ello por lo que es esencial a la hora de obtener un diagnóstico el análisis de las características del semen para poder obtener así una valoración de la pareja con dificultades reproductivas.
Se estima que aproximadamente entre un 10 o 15% de los varones estériles presentan parámetros seminales dentro de rangos normales. En estos casos el origen de la esterilidad masculina podría deberse, entre otras causas, a defectos en la membrana del espermatozoide, factores ambientales o genéticos y por tanto no detectables en el seminograma. Es por ello por lo que en los últimos años se ha visto que un 25% de los hombres infértiles tienen unos niveles de fragmentación del ADN espermático elevados, por lo que esta es una de las causas probables de esterilidad.
Para obtener un embrión viable, es necesario que tanto el ADN de los ovocitos como el de los espermatozoides esté intacto. En el caso del varón, la manera mas sencilla es evaluar la calidad del ADN espermático, es midiendo el nivel de fragmentación de este. De esta forma, cuando los niveles de fragmentación son elevados, la tasa de fertilización es menor, la calidad embrionaria peor y existe una menor tasa de implantación.

Existen diversos factores que pueden elevar los niveles de fragmentación del ADN de los espermatozoides, pero entre las causas mas frecuentes están: elevada temperatura testicular, exposición a contaminantes, Infecciones, uso de fármacos, tabaquismo y la edad avanzada entre otros.

Con el fin de evitar y reducir los niveles de fragmentación existen una serie de tratamientos con antioxidantes. Se ha visto que el tratamiento oral con antioxidantes durante 2-3 meses puede reducir el estrés oxidativo y como consecuencia la fragmentación del ADN espermático. Numerosos estudios demuestran que este tipo de tratamientos pueden reducir la fragmentación del ADN espermático hasta un 20%.
En la Unidad de Reproducción de la Clínica Vistahermosa se realizan este tipo de análisis y tratamientos desde hace varios años, con el fin de mejorar las tasas de embarazo en nuestros pacientes.